اتّبع الخطوات التالية عند حضورك لدى مقدّم الخدمات:
01
1. قسم الاستقبال الخاص بمقدّم الخدمة: اشرح سبب وجودك.
02
2. إبراز البطاقة الخاصة بشركة سيب للتأمين والهوية القطرية.
03
3. دفع قيمة مبلغ التأمين المشترك أو المبلغ المقتطع.
04
4. اتبع تعليمات مقدّم الخدمة لتلقي العلاج.
2- معايير تقديم المطالبة
01
1. تُقدم كافة المستندات باللغة الإنجليزية أو العربية.
02
2. تقدم المطالبات في غضون 60 يومًا من يوم العلاج داخل قطر و90 يومًا من يوم العلاج خارج قطر.
03
تقدّم طلبات المطالبات الغير مكتملة في غضون 90 يومًا إذا كان العلاج داخل قطر و120 يوم إذا كان العلاج خارج قطر.
04
4. طرق تقديم المستندات:
1) تُقدم للوسيط الخاص بك أو وكيلك.
2) تُقدم مباشرة إلى مكاتب سيب للتأمين.
3) تُقدم من خلال تطبيق الجوال أو بوابة الويب الخاصة بشركة سيب للتأمين.
3- توثيق المطالبات
01
1. نموذج مطالبة مستكمل حسب الأصول.
02
2. الفواتير الأصلية المفصلة وإيصالات الدفع.
03
3. التقرير الطبي (للعلاجات في العيادات الخارجية).
04
4. تقرير خروج المريض (للعلاجات داخل المستشفى).
05
5. نتائج المختبر وأية مستندات داعمة ذات صلة (إن وجدت).
06
6. نتائج الأشعة أو المستندات الداعمة ذات الصلة (إن وجدت).
07
7. الوصفة الطبية (إن وجدت).
08
8. الوصفة الطبية الخاصة بالعيون/الأسنان (للمطالبات الخاصة بالعيون/الأسنان).
4- المستندات الطبية
(اضغط على الصور للتحميل)
01
• نموذج المطالبة.
02
2. نموذج التفويض المسبق.
03
3. طلب الوصفة الطبية لذوي الأمراض المزمنة.
04
4. قائمة الاستثناءات الطبية.
5- تسوية المطالبات
يمكنك الاطلاع على حالة مطالبتك مباشرة من خلال تطبيق الجوال الخاص بشركة سيب للتأمين، أو بوابة الويب عبر الانترنت، أو إبلاغك بها من قبل مسؤولي رعاية العملاء التابعين لنا.